Durante le quattro/sei settimane che seguiranno l’intervento, dovrà sottoporsi a periodiche medicazioni; almeno quattro/cinque.

Ribadisco che  trattandosi di bendaggi iche sostituiscono i mezzi di sintesi degli altri interventi (viti, fili placche), essi non servono soltanto per proteggere le piccolissime ferite chirurgiche, ma hanno la funzione di mantenere le ossa e i tessuti molli in posizione corretta mentre guariscono, quindi non possono pertanto essere affidate a chiunque, ma esclusivamente da un un membro dell’equipe della F.S. SURGERY.

Durante questo periodo, ( quando le verrà comunicato)  dovrà affittare i  CEMP  ( campi elettromagnetici pulsati) ed applicarli  x per almeno 30 giorni.

Durante tale periodo l’alluce apparirà  più divaricato di come sarà a guarigione avvenuta; si parla di “ipercorrezione post-operatoria” che scomparirà semplicemente asportando il bendaggio.

Alla fine della quinta/sesta settimana verrà rimosso l’ultimo bendaggio e non dovrà più essere utilizzata la scarpa post operatoria.

Successivamente  dovrà indossare per almeno un mese una calza elastica a punta aperta   modello gambaletto (140 DEN – 18 mmHg) e  un divaricatore notturno .

Dopo la rimozione dei bendaggi funzionali (30/40 giorni) dovrà calzare scarpe morbide e comode e dalla suola flessibile, possibilmente un numero più grande per non costringere il piede ancora gonfio. Sono indicate le calzature da Jogging o da passeggio in tela o in  pelle morbida e senza tacco con  punta arrotondata. Queste scarpe dovranno essere indossate per uno /due  mesi, fintanto che il piede non si “asciughi”  del tutto dall’edema post-operatorio.

Dopo potrà deambulare con scarpe normali (non a punta stretta  per almeno i primi 3 mesi).

Dopo la rimozione del bendaggio dovrà sottoporsi a sedute di fisioterapia  (rieducazione al passo-mobilizzazione attiva e passiva)

E’ fondamentale che, oltre alla fisioterapia,  lei esegua da solo/a  dei semplici esercizi di mobilizzazione dell’alluce e delle altre dita  (  attivi, passivi e coadiuvati) ; nonché  rieducazione ad una deambulazione corretta per recuperare una normale dinamica del passo.

Dovrà camminare con calzature comode e articolare lo schema del passo dando pieno appoggio sull’alluce operato. In altre parole dovrà essere assolutamente evitato l’atteggiamento protettivo e antalgico che induce alcuni  pazienti ad evitare di articolare l’alluce e di fargli compiere il suo lavoro di leva e spinta nella fase finale del passo.

Si osserva frequentemente,  in chi è stato operato da poche settimane, un appoggio scorretto in supinazione ( appoggio sulla parte laterale del piede) o in talismo ( appoggio sul tallone) con scarsa attivazione del tendine flessore lungo dell’alluce ( quello che flette plantarmente il dito per dare la spinta al passo).

Dovrà sottoporsi ad RX di controllo dopo il  2° e  6° mese (rx piede comparativa DP-LL in carico, proiezioni per i sesamoidi). E’ importante sapere che al primo controllo rx non ci saranno segni radiografici di consolidazione (il tessuto di guarigione non è ancora visibile alla rx)

Al termine del secondo mese è utile la prescrizione di un plantare posturale-propriocettivo  al fine di correggere le alterazioni dell’ appoggio del retro piede per evitare che un eccesso di pronazione possa generare forze anomale sulle teste metatarsali, possibile causa, sia di metatarsalgie,  sia di  recidive, che di fastidi alle articolazioni superiori (caviglia-ginocchio-anca-colonna vertebrale )